Иванко Александр Викторович
Хирург высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж работы - 25 лет.
Доцент кафедры хирургических заболеваний и заслуженный врач Украины.
Билиопанкреатическое шунтирование – операция, объединяющая два механизма, направленные на избавление от лишнего веса:
При хирургическом вмешательстве выполняют резекцию части желудка, чтобы уменьшить его объем. Дополнительно исключают из процесса пищеварения значительный участок (около трех четвертей) тонкого кишечника, чем вызывают мальабсорбцию – ухудшение всасывания питательных веществ.
Хирург делает несколько проколов в эпигастральной области, удаляет часть желудка, а из оставшегося формирует трубку объемом в 200 мл. Затем он отсекает двенадцатиперстную кишку и подшивает вновь желудок к сохраненной части тонкого кишечника.
На следующем этапе проводят реконструкцию кишечника – обособленную часть кишки (она доставляет желчь и панкреатический сок – ферменты, необходимые для пищеварения) соединяют с конечным отделом тонкого кишечника. Именно в этой части пищеварительного тракта в дальнейшем будет проходить процесс пищеварения. Употребленная пища будет подходить через алиментарную петлю, а ферменты – через билиопанкреатическую петлю.
После операции длина участка тонкого кишечника, в котором расщепляются и всасываются компоненты пищи, уменьшается в несколько раз (от нескольких метров до половины метра), из-за чего большая часть пищевой массы попадает в толстый кишечник и выводится из организма непереваренной. /p>
Благодаря хирургическому вмешательству удается в 4-5 раз уменьшить объем съедаемых блюд и существенно снизить усвоение потребленных калорий, что приводит к постоянной и эффективной потере. весы.
К тому же билиопанкреатическое шунтирование действует на гормоны кишечника и центр насыщения, чем избавляет от чувства голода и контролирует концентрацию сахара. Большинство диабетиков после операции отказываются от инсулиновых инъекций и лекарств для снижения уровня сахара в крови.
К несомненным преимуществам этого метода относятся:
Билиопанкреатическое шунтирование характеризуется высокой устойчивостью результата по сравнению с другими техниками. Особенно эффективно для людей, употребляющих в чрезмерных количествах высококалорийную пищу, из-за чего другие методы бариатрии, при которых только уменьшают желудок, оказываются недостаточно результативными. Но этот способ имеет и недостатки:
В течение 1-2 лет после хирургического вмешательства противопоказана беременность.
Хирург высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж работы - 25 лет.
Доцент кафедры хирургических заболеваний и заслуженный врач Украины.
Врач хирург высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж работы – 40 лет.
Международные сертификаты:
✔MGB Bronze Certification Course 2018,
✔Operations kurz Master Class
✔Bariatrische Ghirurgie 2018, 2019
Операцию рекомендуют, если пациенту необходимо быстро и существенно снизить массу тела, а Консервативные методы не оказывают желаемого эффекта. Чаще всего ее проводят людям, у которых тяжелая (индекс массы тела более 40 кг/м 2 ) форма ожирения сопровождается сопутствующими патологиями (сахарным диабетом 2 типа, гипертонией, артритом, синдромом обструктивного апноэ, повышенным уровнем холестерина).
Противопоказана операция при язве желудка, печеночной и почечной недостаточности, туберкулезе, сахарном диабете 1 типа, раковых заболеваниях, психических нарушениях, беременности и кормлении грудью. Хирургическое вмешательство (за исключением частных случаев) не проводят людям в возрасте от 18 до 65 лет.
Билиопанкреатическое шунтирование помогает похудеть на 80–90%. При этом около 70% веса удается потерять в течение первых 16-18 месяцев.