Рекомендации после бариатрической операции

Бариатрическая операция поможет добиться желаемых показателей массы тела , укрепить здоровье и улучшить качество жизни Но чтобы обеспечить долгосрочный результат, одного оперативного вмешательства недостаточно. Определяющим фактором в скорости и качестве выздоровления служит верная бариатрическая диета. Необходимо кардинально изменить режим питания и пищевые привычки, сбалансировать рацион.

Правильная диета уменьшит нагрузку на организм в послеоперационный период, поможет адаптировать пищеварительную систему к новым условиям, предотвратить растяжение желудка и повторный набор лишнего веса, поддержать хорошее самочувствие, избежать осложнений и побочных эффектов (тошноты, метеоризма, диареи, запоров, изжоги). . Особенно сложны и тяжелы первые 5 недель.

Этапы бариатрической диеты

Послеоперационный период разделяют на 4 этапа, для каждого из которых характерны свои правила питания.

Этапы диеты

Этапы диеты Тип диеты Разрешенные продукты Запретные продукты Примечания
Первая (первая неделя) Жидкая прозрачная
  • Вода без газа
  • Разбавленный водой несладкий сок
  • Компот
  • Молоко 1%
  • Теплый чай (кофе)
  • Белковый коктейль (ZeroPro Protein Amix)
  • Йогурт
  • Обезжиренный бульон
  • Крем-суп
  • Свежие овощи и фрукты
Сахар Пища должна быть жидкой. В день нужно выпивать не менее 1,2 л жидкости. Максимальная порция пищи – 150 мл, напитков – 30 мл. Необходимо постепенно приучать пищеварительную систему к функционированию в новых условиях, постоянно следя за самочувствием.
Вторая (вторая-третья неделя) Жидкая непрозрачная (измельченная)
  • Сок без сахара
  • Белковый коктейль (ZeroPro Protein Amix)
  • Яичный белок
  • Обезжиренный кефир и йогурт
  • Обезжиренный мягкий сыр
  • Пареные пюрированные овощи
  • Мягкие фрукты (банан)
Сладости, фасоль, горох, свежие овощи и фрукты Пища должна содержать максимум белков. Разрешается есть продукты, имеющие консистенцию густой жидкости или гладкой пасты. Между приемами пищи нужно выпивать воду в достаточном количестве.
Третья (четвертая-пятая неделя) Мягкие продукты
  • Мягкие овощи (томаты)
  • Размягченные или термически обработанные твердые овощи (морковь, свекла, зеленая фасоль)
  • Фрукты (авокадо, бананы)
  • Обезжиренный мягкий сыр
  • Рыба
  • Постная курятина и индюшатина
Твердые продукты, сахар Основа рациона – высокобелковые постные продукты. Разрешена мягкая еда (все, что можно размять вилкой), но только в размягченном виде. Она поможет подготовить желудок к твердым продуктам. Каждый день вводится только один новый продукт.
Четвертый (начинается с пятой-шестой недели и продолжается в течение одного-двух лет) Твердые продукты
  • Курятина, индюшатина, говядина, свинина
  • Рыба, морепродукты
  • Яйца
  • гречневая и перловая каша
  • Обезжиренные бульоны
  • Мягкий и твердый сыр
  • Огурцы, помидоры, баклажаны, перец
  • Кабачки, морковь, свекла
  • Зелень
Сахар, продукты и напитки с высоким содержанием углеводов, хлеб, сухофрукты, поп-корн, семена, орехи, целые зерна Важно соблюдать основные правила питания и ограничивать количество углеводов (особенно быстрых). Жесткие продукты вводят только после того, как организм привыкнет к мягкой пище. Жесткую пищу режут на маленькие кусочки и медленно пережевывают, следя за реакциями организма и общим самочувствием.

Основные принципы питания в послеоперационный период

Принцип Описание
Регулярность Ешьте понемногу и часто – каждые 3-4 часа. Не пропускайте употребление пищи во избежание переедания.
Уединение Не смешивайте еду и напитки. Минимальный промежуток – 30 минут.
Поддержание водного баланса Ежедневно выпивайте 1,5-2 литра воды (ежечасно 150-300 мл), чтобы не допустить обезвоживания. Не ждите жажды, после операции она может не появляться. Жидкость пейте часто, но маленькими глотками. Для тренировки в первые 2-3 недели рекомендуется пользоваться столовой ложкой.
Разрешенные напитки Разрешается пить воду комнатной температуры, теплый травяной чай, кофе без кофеина и молока.
Запретные напитки Запрещается употреблять алкогольные, газированные и сладкие напитки, содержащие дополнительные калории (ароматизированные минеральные воды, энергетики). Сладкие напитки могут спровоцировать демпинг-синдром, кофеин активизирует выведение жидкости из организма. Не стоит пить из-за соломинки. Этот способ приводит к заглатыванию воздуха, что может сопровождаться отрыжкой и болевыми ощущениями в груди.
Преимущество белковых продуктов Используйте яйца, рыбу, курятину, индюшатину, говядину, кисломолочный или твердый нежирный сыр как основу рациона.

По причине невозможности употреблять много пищи используйте в качестве основы рациона белкосодержащие продукты (яйца, рыбу, курятину, индюшатину, говядину, свинину, кисломолочный или твердый нежирный сыр). Ежедневно съедайте 80-90 г белка. Ешьте только те продукты, которые хорошо переносятся организмом.

Название продукта Содержимое белка (в граммах)
Тунец консервированный в собственном соке 26
Бобовые (фасоль, чечевица, горох, нут) 20
Нежирное мясо (говядина, крыльчатина, индюшатина, курятина) 20
Рыба 20
Мягкий сыр (фета, адыгейский) 20
Твердый сыр 12-18
Творог 15
Молоко 13
Яйцо 12
Морепродукты (креветки) 12
Овсяная каша 10
Цельнозерновой хлеб 6
Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт) 3-4

Основные принципы послеоперационного питания


Сбалансированность

Для правильного функционирования организма, кроме белков, нужны жиры и углеводы. При ожирении их употребление следует ограничить, но ни в коем случае нельзя исключать из рациона. Важно грамотно совмещать продукты и учитывать энергетическую ценность.

Правильный выбор пищевых продуктов

Жизневажными для организма являются витамины и минеральные элементы. Поэтому старайтесь при каждом приеме пищи употреблять в пищу овощи и фрукты. Они также богаты клетчаткой, которая очищает кишечник и улучшает его функционирование.

Поливитамины и медикаменты

После хирургического вмешательства из-за уменьшения объема желудка значительно ограничивается потребление витаминов, микро- и макроэлементов. Поэтому регулярно принимайте минеральные и витаминные добавки (поливитаминные комплексы, цитрат кальция, препараты железа, витамины В12 и D), предварительно проконсультировавшись с врачом.

Контроль самочувствия

Внимательно относитесь к каждому приему пищи. Берите небольшие порции, разрезайте продукты на мельчайшие частицы. Ешьте медленно, качественно пережевывая каждый кусочек (не менее 20 раз). При этом важно следить за насыщением и самочувствием. При появлении первых признаков сытости останавливайтесь. Если какой-то продукт вызывает неприятные ощущения, лучше отказаться хотя бы на неделю.

Физическая активность

Важное значение для активации метаболизма, уменьшения массы тела и поддержания желаемого веса имеет регулярное движение. Уже с пятых суток начинайте прогулки на свежем воздухе. Ежедневно нужно проходить не менее 10 000 шагов. Сначала гуляйте по 15-30 минут, постепенно увеличивая дистанцию.

В офисную работу можно возвращаться на 6-7 сутки после хирургического вмешательства, а к физическим нагрузкам – через 6-8 недель.

Зеленый свет – употребляйте ежедневно:

  • Курятина, индюшатина, телятина, баранина, свинина
  • Рыба, морепродукты, устрицы
  • Яйца
  • гречневая, перловая, амарантовая каша
  • Овощные, мясные и рыбные бульоны
  • Сыр, крем-творог, брынза, тофу
  • Грейпфрут, авокадо
  • Ягоды, арбуз, оливки
  • Морковь, свекла, кабачки, редис, лук
  • Огурцы, помидоры, баклажаны, болгарский перец
  • Капуста, зелень, спаржа, артишок
  • Растительное и животное масло

Желтый свет – употребляйте периодически:

  • Цельнозерновые хлебобулочные изделия
  • Овсяная каша
  • Макаронные изделия твердых сортов
  • Молочные каши
  • Картофель
  • Колбасы, сосиски
  • Консервы в масле
  • Солоные и квашеные продукты
  • Фасоль, чечевица
  • Яблоко, груша, абрикос, персик, апельсин
  • Греческие орехи, кешью, миндаль
  • Фисташки, арахис
  • Семечки подсолнечника
  • Греческий йогурт
  • Сухое вино
  • Светлое пиво

Красный свет – исключите из рациона:

  • Хлеб, сухари
  • Фаст-фуд
  • Поп-корн
  • Полуфабрикаты
  • Продукты быстрого приготовления
  • Кукурузные хлопья
  • Мед, сахар, мороженое
  • Желейные конфеты
  • Шоколадные батончики
  • Белый рис, манка, паста
  • Жирное мясо
  • Насыщенные бульоны
  • Горох, кукуруза
  • Тыква, сливы, виноград
  • Консервированный ананас
  • Сухофрукты
  • Крекеры, круассаны, пончики
  • Слойки, сдоба
  • Сладкие газированные напитки, сладкий чай
  • Кофе с молоком (лучше заменить молоко сливками)
  • Темное пиво

Приблизительное меню (2 послеоперационного этапа)

Понедельник

Время Блюда Объем
Завтрак Греческий йогурт без наполнителей 150 мл
Перекус Кефир 1% или молоко 2,5-3,5% 100 мл
Обед Бульон с курятиной и пюрированные вареные овощи 150 мл
Перекус Протеиновый коктейль 100 мл
Ужин Пюрированный творог с кефиром или молоком 150 мл

Вторник

Время Блюда Объем
Завтрак Пюрированная блендером геркулесовая каша с молоком 150 мл
Перекус Пюрированные вареные овощи (картофель, свекла, морковь, кабачок) 100 мл
Обед Бульон с курятиной и пюрированные вареные овощи 150 мл
Перекус Фруктовый кисель 100 мл
Ужин Пюрированная вареная рыба с овощами и бульоном 150 мл

Среда

Время Блюда Объем
Завтрак Смузи с замороженными ягодами 150 мл
Перекус Размягченный вилкой не вкрутую сваренный белок из двух яиц
Обед Бульон с индейкой и пюрированные вареные овощи 150 мл
Перекус Кефир 1% или молоко 2,5-3,5% 100 мл
Ужин Пюрированный творог с кефиром или молоком 150 мл

Примерное меню (3 послеоперационный этап)

Понедельник

Время Блюда Объем
Завтрак Греческий йогурт без наполнителей 150 мл
Перекус Пюрированная гречневая каша 100 мл
Обед Бульон с курятиной и пюрированные вареные овощи 150 мл
Перекус Размягченный банан 100 мл
Ужин Пюрированная свинина с добавлением бульона 150 мл

Вторник

Время Блюда Объем
Завтрак Пюрированная геркулесовая или гречневая каша с молоком и белком 150 мл
Перекус Пюрированные вареные овощи (картофель, свекла, морковь, кабачок) 100 мл
Обед Бульон с курятиной и пюрированные вареные овощи 150 мл
Перекус Молоко 2,5-3,5% 100 мл
Ужин Пюрированная вареная рыба с овощами и бульоном 150 мл

Среда

Время Блюда Объем
Завтрак Смузи с замороженными ягодами 150 мл
Перекус Размягченный вилкой не вкрутую сваренный белок из двух яиц и твердый сыр 30 г
Обед Бульон с индейкой и пюрированные вареные овощи 150 мл
Перекус Кефир 2,5% 100 мл
Ужин Пюрированная вареная рыба с бульоном 150 мл

Приблизительное меню (4 послеоперационный этап)

Понедельник

Время приема пищи Блюда Порция
Завтрак (до 8-00) Яичница из трех белков с луком, помидором и зеленью
Кофе или чай без сахара и молока (через 30 мин. после еды)
150 мл
Перекус Кефир 1% или молоко 2,5-3,5%
или 1 небольшой фрукт
100 мл
Обед (до 15-00) Каша из гречихи, нешлифованного риса или чечевицы
Салат из помидоров, огурцов, перца, моркови и зелени с добавлением лимонного сока
50 г
100 г
Перекус Протеиновый коктейль (н-д, Optimum Nutrition без добавок) 150 мл
Ужин (до 20-00) Рыба или морепродукты
Салат из помидоров, огурцов, перца, листьев салата, оливок, кунжута, семян льна
100 г
50 г

Вторник

Время приема пищи Блюда Порция
Завтрак (до 8-00) Натуральный йогурт
Яблоко
Кофе или чай без сахара и молока (через 30 мин. после еды)
100 г
50 г
150 мл
Перекус Протеиновый коктейль (н-д, Optimum Nutrition без добавок) 150 мл
Обед (до 15-00) Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы
Салат из помидоров, перца и зелени с добавлением специй
70 г
80 г
Перекус Помидор средний (половинка)
Сыр моцарелла или фета
Зелень или небольшой фрукт
50 г
---
Ужин (до 20-00) Салат: консервированный в собственном соке тунец или куриное филе (до 70 г); пармезан (5 г); перепелиные яйца (по желанию); помидоры, огурцы; оливки; кунжут; зелень; семена льна 80 г

Среда

<150 г
1 ст. л.
150 мл
Время приема пищи Блюда Порция
Завтрак (до 8-00) Сырники
Сметана или йогурт
Кофе или чай без сахара и молока (через 30 мин. после еды)
Перекус Кефир 1% или нежирный йогурт 200 мл
Обед (до 15-00) Каша из гречки, булгуру, нешлифованного риса или чечевицы
Салат: морковь с оливковым маслом, изюм, яблоко, сельдерей (по желанию)
50 г
100 г
Перекус Протеиновый коктейль (н-д, Optimum Nutrition без добавок) 150 мл
Ужин (до 20-00) Запеченные овощи: помидор, перец, кабачок, баклажан, лук, кунжут, зелень 80 г

Контрольные обзоры

3 месяца после операции

Время прохождения Обследование
Общий анализ крови Общий анализ крови
Биохимический анализ крови Биохимический анализ крови
Гликозилированный гемоглобин Гликозилированный гемоглобин
Электролиты крови Электролиты крови

6 месяцев после операции

Время прохождения Обследование
Общий анализ крови Общий анализ крови
Биохимический анализ крови Биохимический анализ крови
Гликозилированный гемоглобин Гликозилированный гемоглобин
Электролиты крови Электролиты крови
Липидограмма Липидограмма
Витамин D Витамин D
Кальций Кальций
Феритин Феритин

12 месяцев после операции

Время прохождения Обследование
Общий анализ крови Общий анализ крови
Биохимический анализ крови Биохимический анализ крови
Гликозилированный гемоглобин Гликозилированный гемоглобин
Липидограмма Липидограмма
Железо крови, ферритин Железо крови, ферритин
Витамин D Витамин D
Витамин В12 Витамин В12
Фолиевая кислота Фолиевая кислота
T3, T4, ТТГ T3, T4, ТТГ

Общие правила питания