Світлана
Центр розташований у Києві. Пацієнти з Одеси та Одеської області можуть попередньо обговорити свою ситуацію з хірургом дистанційно, а для обстеження та лікування приїхати до Києва на 4-5 днів. На цій сторінці ви знайдете інформацію про види баріатричних операцій, показання до хірургічного лікування, підготовку, етапи лікування та відновлення після операції.
Нижче наведено загальні орієнтири. Індивідуальне рішення ухвалює хірург після очного обстеження. Для попередньої оцінки можна скористатися калькулятором ІМТ.
Для лікування ожиріння використовують рестриктивні втручання (зменшують об'єм шлунка й обмежують прийом їжі) та мальабсорбтивні (скорочують тонкий кишечник і зменшують всмоктування певних компонентів їжі). Деякі операції поєднують обидва принципи.
| Операція | Суть втручання | Особливості |
|---|---|---|
| Поздовжня резекція шлунка | Видаляють бічну розтягнуту частину шлунка, де виробляється грелін (гормон апетиту), і формують вузьку трубку. | Найпопулярніша операція. Обсяг шлунка зменшується, людина їсть менше. Частину шлунка видаляють. |
| Шлункове шунтування | Зменшення обсягу шлунка та реконструкція тонкого кишечника. Резекцію не проводять, частину органу ізолюють. | Складна комбінована операція: швидше насичення та менше всмоктування жирів і вуглеводів. |
| Міні-гастрошунтування (Mini Gastric Bypass) | Універсальна баріатрична операція зі зміною шляху проходження їжі. | Рекомендується не лише при ожирінні, а й при метаболічному синдромі. |
| SADI-S | Різновид біліопанкреатичного шунтування: зменшувальна резекція шлунка та малабсорбція. | Поєднує рестриктивний і мальабсорбтивний принципи. |
| Біліопанкреатичне шунтування | Видаляють частину шлунка, з решти формують трубку, відсікають дванадцятипалу кишку та зшивають шлунок з тонким кишечником. | Частину шлунка видаляють. |
| Часткове шунтування | З процесу травлення виключають ділянку тонкої кишки, в якій всмоктується основна частина жирів. | Найкращий результат дає при незначному ожирінні в поєднанні з метаболічними порушеннями. Після ілеошунтування у 45-75% діабетиків спостерігається стійка ремісія. |
| Шлунковий бандаж | На верхню частину шлунка закріплюють манжету, яка ділить орган на дві частини. | Верхня частина швидко заповнюється їжею, що дає відчуття ситості. |
| Внутрішньошлунковий балон | У шлунок тимчасово поміщають силіконовий балон, заповнений фізіологічним розчином. | З часом ефект зменшується, тому метод використовують не довше 6 місяців. |
| Абдомінопластика | Видаляють надлишок шкіри та жирової тканини живота. | Не є методом схуднення: корекція форми живота після значного зниження ваги або вагітності. |
Вид втручання підбирає хірург з урахуванням ІМТ, супутніх захворювань і показань. Орієнтовна вартість наведена на сторінці «Ціни»; точну суму лікар називає після консультації.
Перед операцією оцінюються загальний стан здоров'я, супутні захворювання та індивідуальні показання. З лікарем можна обговорити, які з обстежень доцільно пройти до приїзду до Києва.
Обстеження, операція та спостереження проходять в одній клініці.
Порядок поїздки, дати приїзду та необхідні обстеження уточнюються під час консультації з хірургом.
Баріатрична хірургія - це не лише втручання, а й тривалий процес спостереження та дотримання рекомендацій.
Докладніше - у брошурі з рекомендаціями (PDF). Індивідуальний раціон визначає лікар.
За даними центру, залежно від особливостей організму та типу операції вдається втратити 35-50 кг у комфортному для організму темпі.
Індивідуальні результати відрізняються і залежать, зокрема, від виконання рекомендацій лікаря.
Принципи доказової медицини, мультидисциплінарний підхід і міжнародні рекомендації.
Хірурги та анестезіолог працюють за міжнародними протоколами та сучасними методиками баріатричної хірургії.
Баріатричний хірург, лікар вищої категорії. Кандидат медичних наук. Стаж - 40 років.
Лікар хірург. Фахівець кафедри хірургічних хвороб. Стаж - 10 років.
Анестезіолог вищої категорії. Стаж - 39 років. Забезпечує анестезіологічний супровід під час баріатричних операцій.
Відгуки про операції, роботу лікарів та супровід. Повні тексти - у Google.
Заявка надходить безпосередньо до баріатричного хірурга. Вкажіть вагу, зріст, вік і супутні захворювання, щоб відповідь була змістовною. Консультації проводяться щодня з 08:00 до 20:00; форму можна надіслати в будь-який час, відповідь надійде в години консультацій.
Орієнтовну вартість операцій і критерії відбору наведено на сторінці «Ціни».
Відповіді на запитання, які найчастіше ставлять пацієнти з інших міст.
Ні. Першу консультацію можна отримати дистанційно: по телефону 0800-215-486, у Viber, Telegram, WhatsApp або через форму на сторінці. Для операції потрібен очний приїзд до Києва, де проходять обстеження, втручання та спостереження в стаціонарі.
Зазвичай 4–5 днів: у перший день проводяться комплексне обстеження та лабораторні аналізи, на другий - операція, з третього по п'ятий день пацієнт перебуває в стаціонарі під наглядом лікарів.
ожиріння 3 ступеня;
ІМТ більше 35;
ІМТ більше 27 у поєднанні із супутніми хворобами (артеріальна гіпертензія, цукровий діабет 2 типу, захворювання суглобів);
відсутність результату від дієт, фізичних вправ і медикаментозного лікування.
Остаточне рішення ухвалює хірург після обстеження.
Протипоказаннями є ракові захворювання, туберкульоз, цукровий діабет 1 типу, печінкова та ниркова недостатність, виразка шлунка, вагітність і лактація, неповнолітній вік.
Лабораторні: загальний і біохімічний аналіз крові, коагулограма, ліпідограма, маркери гепатитів B і C, RW, група крові та резус-фактор, аналіз сечі, ТТГ, глікозильований гемоглобін, С-пептид, індекс HOMA, вітамін D3. Інструментальні: гастроскопія, УЗД, ЕКГ та ехокардіографія, консультації кардіолога й ендокринолога, доплерографія вен нижніх кінцівок, спірометрія, рентгенографія легень. Повний перелік - у розділі «Підготовка».
Рестриктивні операції зменшують об'єм шлунка і тим самим обмежують прийом їжі. Мальабсорбтивні скорочують тонкий кишечник і зменшують всмоктування певних компонентів їжі. Деякі втручання поєднують обидва принципи.
Операції поділяють на оборотні (частину травного тракту ізолюють, що дозволяє відновити фізіологічну будову органів) та необоротні (видаляють частину шлунка). До якої групи належить конкретне втручання і яке підходить саме вам, визначає хірург.
Білок - головний компонент раціону (не менше 60 г на добу). Харчування часте й дробове, їжу слід ретельно пережовувати, пити 6-8 чашок рідини на день з інтервалом 30 хвилин до або після їжі. Докладніше - у брошурі; індивідуальні рекомендації дає лікар.
За даними центру, залежно від особливостей організму та типу операції вдається втратити 35-50 кг у комфортному для організму темпі. Третина зайвої ваги зникає протягом перших 3 місяців, половина - приблизно через півроку, дві третини - протягом року. Стабілізація маси тіла займає 1,5-2 роки. Індивідуальні результати відрізняються.
Вартість залежить від виду втручання. Орієнтовні ціни наведено на сторінці «Ціни»; точну суму хірург називає після консультації.
Матеріали сторінки мають ознайомчий характер і не замінюють консультацію лікаря. Показання та вибір методу визначаються індивідуально.