Отчеты CDC показали, что 42,4% взрослых в США страдают ожирением, у 9,2% пациентов диагностируется тяжелое ожирение, при котором существенно повышается риск развития более чем 40 заболеваний, включая диабет 2 типа, гипертонию, болезни сердца, инсульт, апноэ во сне, остеоартрит, жировую болезнь печени и как минимум 13 различных типов рака.
Недавно я ознакомился с новым исследованием, проведенным в клинике Кливленда, которое показало, что пациенты с ожирением и прогрессирующей жировой болезнью печени, которые перенесли бариатрическую хирургию, значительно снизили риск тяжелых заболеваний печени и серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт, по сравнению с пациентами, которым операция не проводилась.
Суть исследования. В исследовании приняли участие 1158 взрослых пациентов, которым был диагностирован неалкогольный стеатогепатит на основании результатов биопсии печени, проведенной в период с 2004 по 2016 годы в клинике Кливленда. Наблюдение за пациентами проводилось до марта 2021 года.
Бариатрическую операцию провели 650 пациентам, контрольная группа состояла из 508 нехирургических пациентов. Тяжесть заболевания печени у всех участников исследования была сопоставимой.
Исследователи ставили целью изучить долгосрочную связь между бариатрической хирургией и будущим риском прогрессирования неалкогольного стеатогепатита до цирроза и развития серьезных сердечно-сосудистых событий у пациентов с ожирением.
Результаты. Исследование показало, что бариатрическая хирургия на 88% снижает риск прогрессирования жировой дистрофии печени до цирроза, рака печени и смерти, связанной с печенью, а также на 70% уменьшает вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.
Доктор медицинских наук, президент ASMBS Шану Котари сказал: «Никакое лечение, кроме бариатрической хирургии, не имеет столь значительного эффекта в снижении риска тяжелых последствий и смерти у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом. Бариатрическую хирургию следует рассматривать как лечение первой линии для этих пациентов».
Эмир-Усеинов Таир Сеитхалилович
Врач-хирург, бариатрический хирург Центра бариатрической хирургии на базе КНП «КГКБ №1». Специализируется на лапароскопическом лечении ожирения и метаболических нарушений с использованием современных малоинвазивных методик в соответствии с международными клиническими рекомендациями ASMBS и IFSO.
- ✔ Специализация: бариатрическая и лапароскопическая хирургия
- ✔ Хирургическое лечение ожирения в соответствии с современными международными стандартами
- ✔ Практический опыт выполнения бариатрических операций и послеоперационного сопровождения пациентов
