Большинство пациентов опасаются хирургического вмешательства и отдают предпочтение медикаментозному лечению ожирения. Особой популярностью пользуются препараты GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) – лекарственные средства, которые действуют как агонисты рецепторов GLP-1. Они стимулируют синтез инсулина, подавляют выделение глюкагона и замедляют опорожнение желудка, что приводит к снижению уровня сахара в крови и уменьшению аппетита. Но эффективность таких препаратов значительно ниже, чем бариатрии.
Недавно Американское общество метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS) опубликовало результаты исследования, которое показало, что с помощью метаболической и бариатрической хирургии пациенты теряют в 5 раз больше веса, чем при инъекциях препаратов GLP-1.
Исследователи выяснили, что пациенты, перенесшие рукавную гастрэктомию или желудочное шунтирование, через 2 года потеряли в среднем 58 фунтов (примерно 24% от общего веса). При использовании инъекций GLP-1 в течение 6 месяцев удалось похудеть лишь на 12 фунтов (около 4,7% от общего веса). Пациенты, получавшие непрерывную терапию GLP-1 в течение полного года, сбросили 7% от общей массы тела.
Во время клинических испытаний GLP-1 медики фиксировали потерю веса от 15% до 21%, но это исследование показало, что в реальном мире результаты похудения значительно ниже. Доктор медицинских наук и ведущий автор исследования Эйвери Браун отметил, что около 70% пациентов в течение года прекращают лечение, не достигая желаемого результата.
Исследователи использовали реальные данные электронных медицинских записей пациентов, которые перенесли бариатрическую хирургию (рукавную гастрэктомию или шунтирование желудка) либо проходили терапию инъекциями семаглутида или тирзепатида в период с 2018 по 2024 годы. Они отметили, что около 12% американцев когда-либо принимали препарат GLP-1. Но недавнее исследование выявило, что более половины пациентов (53,6%) с избыточным весом или ожирением прекратили терапию GLP-1 в течение одного года. Через 2 года этот показатель возрастает до 72,2%.
Доктор медицинских наук, президент ASMBS Энн Роджерс, которая не участвовала в исследовании, сказала: «Хотя обе группы пациентов теряют вес, метаболическая и бариатрическая хирургия является гораздо более эффективной и долговечной, чем инъекции GLP-1».
