После двух беременностей с кесаревым сечением, удаления фибромиомы, а потом и полного удаления матки в 2016 году, мой живот в нижней части стал дряблым, покрылся спайками, следами от растяжек. Учитывая, что с возрастом я не становилась стройнее, часто садилась на диеты — мой вес то повышался, то понижался, а на животе образовался «фартук».
Этот участок, сформированный растянутой кожей и большим скоплением жира, безобразно обвис и выпячивался, создавая впечатление, что я на последнем месяце беременности. Я не только не могла появляться на пляже в купальнике, но и не чувствовала себя комфортно в любой, даже самой дорогой брендовой одежде.
Два последних года я регулярно, по три раза в неделю, ходила на фитнес. Консультировалась у нутрициолога, и под ее руководством стала правильно питаться. Дома ежедневно качала брюшной пресс. Заметно постройнела, но живот висел и выпячивался, никак не реагируя на все мои усилия.
Я понимала неизбежность, но долго не решалась обратиться к пластическому хирургу — боялась операции. Надеялась на то, что «фартук» рассосётся, кожа подтянется. Но чуда не произошло. Три месяца назад — 6 октября 2022 года — мне сделали абдоминопластику.
Подготовка к операции
После первичного осмотра, на предварительной консультации пластический хирург объяснил мне как будет проходить операция, почему необходим общий наркоз. Я рассказала, что много лет принимаю препараты от повышенного давления, сахара и липидов в крови. Врач выписал направление на лабораторные анализы и обследование у кардиолога.
Результаты анализов были в пределах нормы. Рентгенограмма грудной клетки также не выявила отклонений. Кардиолог направил меня на электрокардиографию, эхокардиографию и тредмил-тест на беговой дорожке. По результатам врач дал заключение о том, что противопоказаний к проведению операции под общим наркозом нет.
В назначенный день я легла в стационар. Перед операцией хирург расчертил мой живот фломастером. Он показал мне в зеркале какой участок удалит, где будет проходить шов. Объяснил, что пупок придётся убрать вместе с растянутой, обвисшей кожей фартука. Показал на фотографиях своих пациенток, на которых не было видно лиц, как будет выглядеть мой новый пупок.
Я поняла, что шов получится длинным — от бедра до бедра, — так как вырезать нужно слишком большой участок кожи и жира. Перед операцией я подписала документ о добровольном информированном согласии на хирургическое вмешательство под общим наркозом.
Как я себя чувствовала после операции
Как только я проснулась в палате, отходя от наркоза, на меня надели бандаж. Его я купила до госпитализации — по рекомендации врача. По бокам, из полости живота выходили дренажные трубки — одна справа, другая слева. По ним, в специальные ёмкости, стекала алая кровь.
Сначала мне нельзя было вставать, поэтому моча выходила через катетер, в специальный мешок. Подниматься с постели и передвигаться мне разрешили через 12 часов после операции. Мочевой катетер удалили.
Мне надели стягивающие чулки, которые по рекомендации врача я заказала онлайн, а сын привёз мне их в больницу. Чулки нужно было носить в первые 4-6 недель после операции, чтобы не возникли тромбы в глубоких венах нижних конечностей. Появилась возможность ходить по коридору и палате. Но не долго, не напрягаясь, чуть согнувшись, чтобы не разошлись швы.
Лежать и спать врач порекомендовал только на спине. Функциональную больничную кровать, с электрической регулировкой, мне значительно приподняли в области изголовья и колен — низ живота в таком положении полностью расслабляется и нет угрозы для шва.
Дома, обустраивая постель, я сделала то же самое, с помощью подушек и одеял. Вернее, я руководила, а сын исполнял. Получилось отлично. Мне было удобно спать и не хотелось перевернуться на бок. Бандаж нельзя было снимать даже во время сна. И так на протяжении шести недель.
Это не было сложно. Мы купили ещё один бандаж на сменку, и стираем их поочерёдно. Сейчас я ношу утягивающее бельё только днём, когда хожу, занимаюсь на велотренажёре, делаю специальные упражнения.
Благодаря обезболивающим средствам и другим препаратам, которые мне вводили с капельницей внутривенно и в ягодичную мышцу, в больнице я не чувствовала боли. Пить разрешили уже на следующий день после вмешательства. Мне давали куриный бульон, несладкий кисель, ягодный морс, воду. С помощью специального тренажёра я делала дыхательную гимнастику.
Кушать разрешили только через трое суток. Перед выпиской я позавтракала и пообедала в больнице. После первого стула — ближе к вечеру, — меня выписали. Дыхательную гимнастику нужно было продолжать делать дома. Тренажёр мне отдали с собой. Врач подчеркнул, что важно чаще делать эти упражнения, чтобы не возникла послеоперационная пневмония.
Дренажные трубки с ёмкостями пришлось оставить — в них по-прежнему стекало много алой крови. Сына научили опорожнять их, и попросили ежедневно отправлять фотографии на мессенджер лечащему врачу.
Как проходит моё восстановление
Домой меня отпустили на четвёртые сутки. Мне разрешили принимать душ. Только на это время можно было снимать бандаж. Врач объяснил, что мыться лучше сидя на стуле. Желательно не самостоятельно, а с посторонней помощью — нельзя было напрягаться, поднимать руки вверх. И так до восьми недель — чуть дольше, чем обычно, ведь из-за сахарного диабета могли быть осложнения.
Так как у меня нет дочерей, а сестра живёт в другой стране, я хотела попросить подругу приходить помогать мне или нанять помощницу. Но младший сын, который ухаживал за мной после двух последних операций, убедил, что со всем справится сам. И он действительно во всём мне здорово помогал — принимать душ, переодеваться, вставать с постели и ложиться, обуваться, ходить по дому, а потом и по двору.
Мне два месяца нельзя было поднимать руки вверх, наклоняться, делать работу по дому, даже вытирать пыль. Сын делал мне перевязки, внутримышечные инъекции обезболивающих препаратов и витаминных комплексов, назначенных врачом. Он также следил за чистотой в квартире, делал покупки, готовил еду. Поэтому у меня ничего не болело и я быстро пошла на поправку.
Есть нужно было понемногу, дробно. Нельзя было употреблять продукты, вызывающие газообразование и запор. Рекомендовали бульоны, отварное мясо, птицу, запечённую рыбу, фрукты, овощи, свежевыжатые соки и побольше питьевой воды.
Через пять дней после выписки мы вернулись в центр на плановый осмотр. Мой хирург удалил шовный материал. Хотя дренажи он решил пока оставить — в них по-прежнему стекала алая жидкость, но уже значительно прозрачнее крови.
Новый визит мне назначили через неделю. Только тогда специалист удалил дренажные трубки. Врач выписал гель «Контрактубекс», которым я до сих пор смазываю швы. Препарат очень хорошо их рассасывает, снимает воспаление и препятствует образованию спаек.
Больничный мне выписали на один месяц. Я работаю в офисе, и особых проблем не испытывала. Если чувствовала, что переутомляюсь, не могу сидеть из-за боли в области шва, отпрашивалась у начальника, который всегда относился ко мне с пониманием. Тем более, что я никогда не злоупотребляла его уважительным отношением.
Физические нагрузки — на каком сроке и что можно было делать
Сразу после операции мне разрешили ходить. Сначала понемногу — четыре-пять раз в день по 5-15 минут, постепенно повышая нагрузку. Через шесть недель можно было прибавить время прогулок. Сейчас, когда прошло три месяца, я каждый день хожу в соседнем с домом сквере — по часу утром и вечером.
Вчера мы с сыном были на консультации у моего хирурга. Я решила убедиться, что всё в порядке. Хотелось узнать, можно ли посещать фитнес и бассейн. Доктор отметил, что результаты операции, несмотря на его опасения из-за диабета, замечательные. Похвалил меня и сына за правильный послеоперационный уход, соблюдение всех рекомендаций.
Разрешил плавать, заниматься на велотренажёре и делать посильные упражнения, входящие в курс лечебной физкультуры. Он выписал направление к специалисту по ЛФК.
Я очень рада, что решилась на абдоминопластику. Живот стал плоским. Терапевт снизил мне дозы препаратов от диабета и гипертонии — я значительно похудела после операции, что благоприятно отразилось на общем состоянии здоровья.
А также у меня решилась ещё одна проблема, о которой я стеснялась говорить даже своему лечащему врачу. После удаления матки в 2016 году меня сильно мучило недержание мочи при кашле, чихании, наклонах. Пластическая коррекция живота, неожиданно для меня, решила эту мою проблему!
Огромное спасибо моему доктору за его мастерство! А всему персоналу медицинского центра я благодарна за чуткость, внимание и очень доброе отношение, которые помогли мне справиться с болью в первые сутки после вмешательства.
Автор: Людмила Александровна
